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案例分析题女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。 为进一步诊断需要的检查是()

A. X线检查
B. 心脏彩超
C. 腹部B超
D. BNP检查
E. 通气∕灌注ECT

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案例分析题患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO150mmHg,PaCO130mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109∕1,N88%。 导致ARDS的病理生理改变有()

A. 肺广泛性充血水肿
B. 肺实变
C. 肺泡内透明膜形成
D. 肺内微血栓形成
E. 肺泡表面活性物质增多

案例分析题女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。 该患者呼吸困难的原因可能是()

ARDS
B. 重症肺炎
C. 肺栓塞
D. 失血性休克
E. 急性左心衰竭

案例分析题女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。 患者入院后行Swan-Ganz导管监测,测肺动脉楔压(PAWP)12mmHg,则支持下列哪种诊断()

A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 支气管哮喘
D. ARDS
E. 高血压

关于低血容量性休克的血流动力学改变,叙述错误的是()

A. 心率增快
B. 肺动脉楔压(PAWP)>15mmHg(1mmHg=0.133kPA)
C. 心排血量减少
D. 外周血管阻力升高
E. 中心静脉压(CVP)下降

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