案例分析题患者男性,65岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,血压140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 临床初步考虑最可能的诊断是()
A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾衰竭,少尿期
C. 恶性高血压
D. 慢性肾衰竭晚期
E. 链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
F. 急性肾盂肾炎
G. 急性间质性肾炎
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患者女,既往常感颈肩部酸痛,偶伴左手麻木,近3个月来反复发作左上肢痛,休息后可以缓解。3d前骑自行车不慎倒地,感左臂疼痛加剧,尤感夜间为著,不能入睡。经休息及口服“镇痛药”不能缓解,就诊于急诊。 手术治疗应遵循的基本原则是().
A. 脊髓、神经组织的减压
B. 受累节段的稳定
C. 恢复椎间隙的高度
D. 获得与脊髓相适应的椎管容积
E. 切除上、下相邻椎节终板
病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。 X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为().
A. 伸展型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肱骨外髁骨折
D. 肱骨内髁骨折
E. 肱骨髁间骨折
患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。 为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有().
A. 腰椎X线平片
B. 腰椎CT
C. 全身核素扫描
D. 腰椎MRI
E. 颈椎MRI
F. PET-CT
G. 脊髓造影
案例分析题患者男,62岁,体检。既往无特殊病史。胸部X线、B型超声检查未见异常,血常规、尿常规、生化等实验室检查结果正常,但化学法粪隐血试验阳性。 医师下一步宜()。
A. 嘱受检者进行CT检查
B. 询问受检者近期服药和膳食情况
C. 嘱受检者进行心电图检查
D. 联系实验室验证结果的可靠性
E. 嘱受检者素食3d后再做粪隐血试验
F. 行乙状结肠镜检查