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共用题干题男，6岁半，为河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸，患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。入院后查血钠112mmol／L，患儿发生低钠血症的原因最可能为（）

A. 肾小管回吸收钠减少
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 钠丢失太多
D. 体内进入大量淡水
E. 肾小球滤过钠增加

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A1型题 2岁半女孩，入院前5天开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体：贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可见出血点。血压15／10kPa（115／80mmHg）。BUN12．8mmol／L，SCr1141μmol／L。尿镜检RBC满视野／HP，血常规Hb70g／L，PLT2×10／L，网织红细胞7．2％，血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是（）

A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎，肝肾综合征

B1型题了解胎儿皮脂腺成熟度需选择的羊水检测项目为（）

A. 卵磷脂/鞘磷脂测定
B. 肌酐测定
C. 脂肪细胞百分率
D. AFP测定
E. ALP测定

共用题干题男，2岁3个月，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，一日4～5次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断首先考虑（）

A. 婴儿重度腹泻
B. 婴儿腹泻和重度营养不良
C. 重度营养不良
D. 乳糖不耐受症
E. Bartter综合征

B型题系统性红斑狼疮（关节累及）（）

A. 关节间隙狭窄有骨质破坏
B. 无明显异常
C. 有骨赘形成
D. 普遍性骨质疏松
E. 压缩性骨折