案例分析题女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。 对诊断帮助最大的检查是()
A. 抗链球菌溶血素O测定
B. 抗核抗体测定
C. 抗ds-DNA抗体测定
D. 补体成分C3测定
E. 肾功能测定
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案例分析题女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清IgG22g/L。 对诊断最有帮助的检查应是()
A. 肾功能检查
B. 抗核抗体和ds-DNA
C. 骨髓涂片
D. HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查
E. 尿红细胞形态分析
在感染性休克的发病中,微生物及其毒素和胞壁的组成部分激活机体的潜在反应系统,下列哪项是错误的()
A. 细胞系统(包括单核吞噬细胞系统等)
B. 交感-肾上腺皮质系统
C. 补体系统
D. 激肽系统
E. 凝血系统
案例分析题女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L 最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎综合征
C. 急性肾炎综合征
D. 急进性肾炎综合征
E. 尿路感染综合征
案例分析题女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。 本例不可能出现的表现是()
A. 多发性栓塞
B. 自体免疫性溶血
C. 雷诺现象
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 赘疣性非细菌性心内膜炎