4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%,本例诊断最可能考虑为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎双球菌肺炎
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1岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,紫绀,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵膈向左侧移位,最可能的诊断为()
A. 脓胸
B. 张力性气胸
C. 心力衰竭
D. 肺不张
E. 支气管异物
2岁,患支气管肺炎,经治疗二周好转后,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是()
A. 改用强有力的抗生素
B. 西地兰
C. 诊断性胸穿
D. 抽血送培养做药敏
E. 肾上腺皮质激素
男婴,8个月,急起发热、频咳、喘憋3天,萎靡嗜睡,面色苍白,肺部体征不明显。初诊为:()
A. 支原体肺炎
B. 败血症
C. 支原体肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 脓气胸
F. 腺病毒肺炎
G. 腺病毒肺炎
H. 急性心力衰竭
I. 真菌性肺炎
J. 衣原体肺炎
K. 肺不张
L. 金黄色葡萄球菌肺炎
M. 肺炎链球菌肺炎 某肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫绀加重。检查发现呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿罗音,肝肋下3.5C.m。提示患儿可能合并(C)
N. 急性呼吸衰竭 男患儿,2岁,高热伴咳嗽5天,用青霉素3天无效。今气促加剧,烦躁。体检:体温39.5℃,呼吸频率65次/分,心率160次/分,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状阴影,右肺液气胸。最可能的诊断是:(D)
O. 肺炎球菌肺炎
男患儿,2岁,高热伴咳嗽5天,用青霉素3天无效。今气促加剧,烦躁。体检:体温39.5℃,呼吸频率65次/分,心率160次/分,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状阴影,右肺液气胸。应首先给予的治疗措施是:()
A. 镇静剂
B. 强心利尿
C. 抗生素
D. 补液及静脉营养
E. 胸腔穿刺引流