题目内容

女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90／60mm}{g。化验血Na+125mmol／L，CQCP16mmol／L，血K+5mmol／L，Scr467μmol／L，Hct55％有关本例低钠血症的治疗正确的是

A. 休息，使患者自行恢复
B. 限制水人量，使血钠得以浓缩
C. 补充容量，以高渗盐水为主
D. 静脉滴注甘露醇
E. 血液透析改善低钠血症

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男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HRl20次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是

A. 气胸
B. 肺不张
C. 胸腔积液
D. ARDS
E. 急性左心衰竭

不宜使用双胍类降糖药的情况是

A. 1型糖尿病的辅助治疗
B. 过重或肥胖的2型糖尿病
C. 与磺脲类药物联合应用
D. 与葡萄糖苷酶抑制剂联合应用
E. 2型糖尿病伴肝肾功能不全

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力，胸闷，活动后明显，自感发热，咳嗽，服用“感冒冲剂”无效。2个月前有拔牙史。查体：T38．4℃，P90次／分，BP120／70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾均在肋下可触及，左手指甲下可见线状出血首选治疗方法是

A. 血管紧张素转换酶抑制药
B. 抗病毒制剂
C. 抗感染治疗
D. 抗血小板治疗
E. 外科手术(换瓣)

男性，15岁，以发热38℃伴右下腹痛人院，经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻，治疗后，体温好转，右下腹痛缓解，该患者饮食应采用

A. 静脉营养
B. 普食
C. 半流
D. 少渣半流
E. 禁食观察