男孩,8岁,高热lO小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L
根据上述情况,最大可能的诊断是
A. 流行性出血热
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 败血症
E. 血小板减少性紫癜
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在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断
A. 作腰椎穿刺,观察脑脊液蛋白是否增高
B. 颅骨X线片
C. 头颅B超或CT检查
D. 硬膜下穿刺检查
E. 颅骨透照实验
下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则
A. 一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗
B. 根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C. 静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D. 足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周
E. 不易达脑脊液的药物可鞘内注射
[假设信息]体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物
A. 磺胺嘧啶
B. 大剂量青霉素
C. 红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D. 头孢曲松
E. 青霉素+氯霉素
[假设信息]假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是
A. 用地西泮肌内注射
B. 静脉推注糖皮质激素
C. 用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 20%的甘露醇静脉注射
E. 肌内注射安乃近降温