题目内容

急性出血坏死型胰腺炎发生休克的机制中,主要是()

A. 多肽物质
B. 胰血管舒缓素
C. 脂肪酶与低钙
D. 胰蛋白酶
E. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

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女性,28岁,4年来常有左上腹痛,低热,2日前进餐后,突然左上腹剧疼,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺无异常,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,白细胞13.0×109/L,血淀粉酶625单位(Somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适()

A. 大量使用抗生素
B. 抗休克
C. 手术
D. 抑制胰液分泌
E. 用哌替啶(杜冷丁)止痛

男性,48岁,中上腹不适,疼痛10年。B超示肝胆无异常,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适()

A. 予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防治出血
B. 予消炎药止痛
C. 多喝浓茶
D. 应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
E. 应用抗生素抗Hp治疗

急性水肿型胰腺炎的治疗,原则上主要采用哪项措施()

A. 大量使用抗生素
B. 抗休克
C. 抑制胰液分泌
D. 手术切除
E. 用哌替啶(杜冷丁)止痛

急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良()

A. 血淀粉酶持续大于1000U(Somogyi)
B. 血总胆红素28.6μmol/L,血Ca2+1.72mmol/L
C. 血糖17~23mmol/L,血中正铁血白蛋白阳性
D. 血钾6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L
E. WBC24×109/L,N0.95有中毒颗粒

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