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患者女性,56岁,因血糖升高10年,加重伴血尿6日来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等,血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿,无尿痛,感下腹痛,无发热、寒战,于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日,仍不见好转。高血压病史13年,服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片,血压控制可;冠心病病史13年,规律服用丹参滴丸治疗,偶有胸痛、胸闷发作。查体:身高1

A. 这一方案可间断服用,不可长期使用
B. 服药期间应定期监测肾功能
C. 此方案降压力度缓和,不会造成低血压
D. 此方案可能会使糖耐量下降
E. 糖尿病合并高血压患者首选钙离子拮抗剂控制血压
F. 患者血压控制在140/90mmHg(1mmHg=0.133kP左右即可

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患者女性,45岁,因发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大来诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。若诊断成立,首选化学治疗方案是()

A. 环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶(CMF方案)
B. 依托泊苷口服方案(POV)
C. 环磷酰胺+多柔比星+顺铂(CAP方案)
D. 氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOXFOL方案)
E. 氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素(FAM方案)

患者女性,21岁,因吞服大量安眠药约30分钟来诊。查体:意识不清,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分钟,随后意识消失,口唇、颜面发绀,双瞳孔等圆,直径约5.5mm,血压下降,两肺无呼吸音,颈软,腹平坦,肢软尚温。诊断:急性药物中毒。后经治疗药物监测(TDM)测定中毒药物是司可巴比妥。为促进中毒药物的排泄,可选用的药物是()

A. 尼可刹米
B. 间羟胺
C. 甘露醇
D. 贝美格
E. 地塞米松
F. 呋塞米G.谷胱甘肽H.硫酸镁

患者男性,68岁,因突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时来诊。患者有冠心病病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。提示患者在用药期间出现黑

A. 阿司匹林
B. 噻氯匹定
C. 氯吡格雷
D. 尿激酶
E. 磺达肝癸钠
F. 华法林

糖尿病酮症酸中毒患者使用碳酸氢钠的指征为()

A. 治疗酸中毒的起初2小时
B. 出现血钾过高
C. 出现心律失常
D. 血pH<7.1
E. 血pH<7

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