案例分析题女,28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。 手术前对诊断有较大帮助的检查是()
A. 胃镜
B超
C. 胸、腹部CT
D. 胸片
E. 心电图
案例分析题男,30岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。 该患者首先应该考虑的检查是()
A. 右上肢X线检查
B. 右上肢CT
C. 右上肢血管造影
D. 右上肢肌电图
E. 右腕关节CT重建
案例分析题男,30岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。 急需进行的手术是()
A. 右上肢异物取出术
B. 右桡动脉探查及清创术
C. 右上肢清创异物取出术
D. 右上肢神经探查术
E. 右上肢清创术
案例分析题男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。 考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()
A. 大量补液抗休克
B. 拍摄胸片
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸、腹部CT
E. 气管插管