案例分析题患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。 为明确诊断需进行的检查有()
A. 血常规
B. 尿常规
C-反应蛋白
D. 红细胞沉降率
E. 抗核抗体谱
F. 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
G. 头颈部MRI
H. 踝关节X线
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案例分析题患者男性35岁,左上乳3滞留,X线片示左上3横位埋伏于左上2、4处,并与其影像重叠 术中发现左上3埋伏牙根很长,且牙冠紧卡左上2、4两根之间,无松动,这时最佳选择是()
A. 继续扩大骨窗
B. 左上3冠周增隙
C. 平凿劈开左上3牙冠
D. 涡轮钻分开牙冠与牙根
E. 关闭创口停止手术
案例分析题患者女,28岁,骨关节炎。实验室检查:白细胞计数10.5×10/L,细菌培养结果确认病原菌为铜绿假单胞菌。 铜绿假单胞菌与荧光假单胞菌的主要区别是()
A. 产生荧光素
B. 产生绿脓素
C. 氧化酶试验阳性
D. 硝酸盐还原试验阳性
E. 触酶试验阳性
案例分析题类志贺邻单胞菌、埃希菌属的某些血清型、志贺菌属、沙门菌属和耶尔森菌属等均可引起腹泻,但不同菌属引起的腹泻表现各不相同。 能引起溶血性尿毒综合征的病原菌是()
A. 痢疾志贺菌
B. 伤寒沙门菌
C. EPEC
D. ETEC
EHEC
案例分析题患者女,28岁,因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹,热退疹退,无瘙痒,体温38.5~40.0℃,呈间歇热,轻度关节肿痛,活动略受限,予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体:体温38.8℃,四肢皮肤可见散在红色皮疹,压之褪色,并可见散在色素沉着。实验室检查:白细胞15.50×109/L,中性粒细胞0.86,红细胞沉降率80mm/1h,丙氨酸氨基转移酶(ALT)80U/L。 为明确诊断应立即进行的检查包括()
A. 胸部CT
B. 血清铁蛋白
C. 血培养
D. 抗核抗体及自身抗体筛查
E. 类风湿因子
F. 肝穿刺