共用题干题患者男性,60岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次/min,律不齐,P2亢进;胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音:肝肋下3.5cm,双下肢浮肿,心电图报告:顺钟向转位,V1,V2,V3呈QS型。 最可能的诊断是()
A. 陈旧性心肌梗死
B. 慢性肺源性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性肾炎肾功能不全
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共用题干题男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。 按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()
A. 确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B. 改用新型“高档”抗生素
C. 加用抗真菌治疗
D. 呼吸道局部应用抗生素
E. 加用万古霉素
共用题干题男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 在没有确诊情况下,不宜应用的药物()
A. 氨溴索
B. 氨茶碱
C. 速尿
D. 吗啡
E. 糖皮质激素
共用题干题男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()
A. 吗啡
B. 氨茶碱
C. 强的松
D. 痰液稀释剂
E. 止咳糖浆
共用题干题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109/L,中性粒细胞80%,X线检查示:双肺下野不规则浸润阴影。 首选药物是()
A. 替拉考宁
B. 氨苄西林
C. 万古霉素
D. 大环内酯类抗生素
E. 阿莫西林