案例分析题患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。 患者最可能的诊断是()
A. 多形性腺瘤
B. 急性泪腺炎
C. 炎性假瘤
D. Graves眼病
E. 泪腺囊样腺瘤
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案例分析题某女,40岁。外阴一侧肿溃,触之坚硬,色暗无光泽,日久不愈,脓水淋沥,面色㿠白,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆。舌淡苔白腻,脉沉细。 治疗方首选()
A. 托里消毒散
B. 透脓散
C. 五味消毒饮
D. 仙方活命饮
E. 龙胆泻肝汤
案例分析题患者男性,9岁,因“从约2米高处跌落,右肘部疼痛1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。 急诊处理原则是()
A. 检查是否颅脑损伤
B. 必要时给予镇痛
C. 患处作临时固定后摄X线片
D. 必要时作麻醉
E. 复位固定
F. 动静结合肘部做屈伸练功
案例分析题患者男性,33岁,因“摔伤右足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者于1天前劳动时从约3米高处摔下,致伤右足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,右足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。门诊X线片:右跟骨骨折。 跟骨关节内骨折的治疗目的和原则是()
A. 骨折准确复位
B. 固定方法可靠
C. 允许功能锻炼和负重
D. 最大程度恢复后足关节功能
E. 活血消肿
F. 镇痛
G. 消肿
案例分析题患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 下列叙述正确的有()
A. 该患者容易发生骨筋膜室综合征
B. 延迟一期闭合创口较一期缝合的成功率高
C. 发生骨折延迟愈合和不愈合的概率较高
D. 腓骨远端的骨折不需要处理
E. 就诊时间早,伤口污染较轻者可以一期行清创固定
F. 胫腓骨上1/3的骨折容易损伤血管、神经