案例分析题病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。 为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些?()
A. 脑干听觉诱发电位
B. 体感诱发电位
C. 电测听
D. 面肌肌电图
E. 视觉诱发电位
F. 脑电图
G. TCD
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案例分析题病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。 听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些?提示:拟手术治疗()
A. 翼点入路
B. 枕下乳突后入路
C. Krause入路
D. Poppen入路
E. 经迷路入路
F. 乙状窦前手术入路
G. Bruner-Dandy入路
H. 经颞下-小脑幕入路
案例分析题男,20岁,农民,3年来反复咳嗽,有脓痰,5天前有少量咯血,3天前突然高热而入院。 首先考虑的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 早期支气管肺癌
D. 先天性肺囊肿
E. 支气管内膜结核
案例分析题女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。 脑Willis环由下列哪些动脉组成()
A. 大脑后动脉
B. 大脑中动脉
C. 颈内动脉
D. 后交通动脉
E. 大脑前动脉
F. 前交通动脉
案例分析题男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊()
A. 3DCT
B. MRI
CTA
DSA
E. TCD
F. MEG