题目内容

男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌症，宜尽早使用的药物是：（）。

A. 硝苯地平
B. 阿托品
C. 美托洛尔
D. 地高辛
E. 美西律

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案例分析题患者女性，48岁。有慢性肾小球肾炎、尿毒症病史3年，3月前接受肾移植术。10多天前开始出现食欲不振，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。提示动脉血气检查示：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，pH7.30。为改善低氧血症，可采取的措施是（）

A. 原发疾病的治疗
B. 氧疗，可给予中、高流量吸氧
C. 氧疗、无创通气效果不佳时，宜行有创通气
D. 退热、减少活动以减少氧耗
E. 可进行无创正压通气
F. 持续低流量吸氧

案例分析题患者女性，48岁。有慢性肾小球肾炎、尿毒症病史3年，3月前接受肾移植术。10多天前开始出现食欲不振，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。提示病程中发现血肌酐逐渐升高，并出现尿量减少。其原因可能是（）

A. 多器官功能障碍综合征
B. 慢性肾小球肾炎所致移植肾免疫损害
C. 药物性肾损害
D. 高分解代谢
E. 移植肾排斥反应
F. 有效血容量不足

男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100／60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是：（）。

A. 心脏破裂
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛

男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是：（）。

A. KillipⅡ级
B. NYHAⅢ级
C. NYHAⅣ级
D. KillipⅣ级
E. KillipⅢ级