案例分析题男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择()
A. CT平扫检查
B. MRI成像检查
C. 放射性核素肾图检查
D. 肾脏放射性核素的动态扫描
E. 经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
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患者女性,24岁。已婚,患者非常希望妊娠。先停经2个月,阴道流血半个月,伴头晕。患者平素月经不规律,半个月前阴道流血,量较多,无腹痛,口服止血药无效,近3天自觉疲乏无力伴头晕来诊。体格检查正常。 提示:患者hCG检查正常,排除妊娠。 应进一步进行的辅助检查有()
A. 脑CT
B. 心肌酶谱
C. 盆腔超声检查
D. 血常规
E. 妇科内分泌检查
F. 凝血功能
案例分析题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 目前病情加重,最可能的并发症是()
A. 肾结石
B. 低钠血症
C. 肾静脉血栓形成
D. 低血容量
E. 尿路感染
案例分析题女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 为进一步明确诊断需要检查的是()
A. 尿常规检查
B. 血培养
C. 尿培养
D. 肝脏B超
E. 24小时尿蛋白定量
案例分析题患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选()
A. 手术探查
B. 静脉肾盂造影(IVP)
C. 膀胱镜检查
D. 逆行造影(注气作为对照)
E. VCUG