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[案例三十二] 某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。 患者收治人院后,精神状况检查:能认识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”,“我是好人”等。该患者的可能存在的症状有

A. 言语性幻听
B. 被害妄想
C. 被监控感
D. 被洞悉感
E. 释义妄想

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简述股骨头无菌性坏死的X线表现。

简述骨性关节炎的X线表现。

[案例三十四] 患者,女,63岁。因“健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2月来,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。 对此患者,可采取的治疗措施是

A. 对症治疗
B. 外科治疗
C. 抗胆碱能药
D. 阿司匹林
E. 甲磺酸去铁敏
F. 放射疗法

[案例三十六] 患者,男,65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕,乏力;神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:α波减少,出现Q波和δ波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。 该患者目前最可能的诊断为

A. 抽动障碍
B. 阿尔茨海默病
C. 病毒性脑炎
D. 帕金森病
E. 克-雅氏病
F. 脑出血

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