男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸 34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心串 120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为
A. 静滴硝昔钠
B. 静滴青霉素
C. 静注二氮嗪
D. 静注呋塞米
E. 肌注地高辛
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男孩,5岁。患肾病综合征2年,病后忌盐。近5d来低热、咳嗽,面部及下肢浮肿,食欲减退,在外用呋塞米(速尿)3支。体检:精神不振、嗜睡,面、眼睑及两足背轻度浮肿,血压9.3/5.3kPa,咽充血,两肺呼吸音粗,心音无异常。最可能是伴
A. 败血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 氮质血症
男孩11岁,尿少,浮肿3d,头痛、呕吐1d。体检:BP17/11kPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规:蛋白(+)红细胞(++),血浆尿素氮增高8.6 mmol/L,肌酐轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/ L,血钠132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的
A. 速尿肌肉注射
B. 按50ml/kg/日静脉补充葡萄糖液
C. 利血平肌注
D. 纠正低钠血症
E. 纠正高钾血症
8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管返流Ⅲ度,在此次感染控制后不应继续采取何种措施
A. 长期服药预防感染
B. 预防性服药后手术矫正
C. 每3个月做一次尿培养
D. 每6个月检查一次返流
E. 如肾脏有新疤痕形成进行手术治疗
小儿尿路感染时,以下哪项具有确诊意义
A. 尿细菌涂片找到细菌
B. Addis计数:白细胞>100万/12h
C. 尿常规见白细胞成堆
D. 清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数>10万/ml
E. 亚硝酸盐试验阳性