题目内容

女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼睑下垂。声低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绀。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）

A. 青霉素静脉滴注
B. 氯霉素静脉滴注
C. 庆大霉素静脉滴注
D. 头孢氨苄静脉滴注
E. 甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注

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关于卡托普利降血压作用的说法，下列哪些是正确的（）

A. 抑制整体RAAS的AngⅡ形成
B. 与利尿剂合用可增强降压效果
C. 可增加体内醛固酮水平
D. 促进组胺的释放
E. 减少缓激肽的降解

某16岁患者有8个牛奶咖啡斑，在青春期前最大直径>5mm，青春期后>15mm，在临床上应考虑为（）

A. 结节性硬化
B. Ⅰ型神经纤维瘤病
C. Ⅱ型神经纤维瘤病
D. 硬皮病
E. 着色性干皮病

病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。根据以上结果，现仍需要考虑哪些疾病提示：入院检查血钾：2.9mmol/L；肌酸激酶CK145&mu；/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）27&mu；/L；T

A. 急性脊髓炎
B. Guillain-barre综合征
C. 急性甲亢性肌病
D. 周期性瘫痪
E. Lambert-Eaton综合征
F. 多发性肌炎G．癔病性瘫痪H．重症肌无力

患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为（）

A. 椎管内肿瘤
B. 脑炎后遗症
C. 遗传性痉挛性截瘫
D. 脑性瘫痪
E. Louis-Barr综合征