个人史为()
A. 子女的健康状况
B. 发热3天
C. 曾接种乙型病毒性肝炎疫苗
D. 治疗经过
E. 睡眠习惯
病历书写的基本规则和要求,不正确的是()
A. 病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
B. 病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
C. 实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
D. 住院病历最迟应于患者入院后24小时内完成
E. 书写应使用中文和医学术语
有关病历的描述,不正确的是()
A. 具有法律效力的医疗文件
B. 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C. 患者无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料
D. 正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
E. 反映了患者发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
死亡记录应在什么时间完成()
A. 当天
B. 当时
C. 48小时
D. 72小时
E. 7天