女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体格检查;T 38.0℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺听诊闻及干湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢性支气管炎(慢支)+肺气肿
C. 慢性支气管炎(慢支)+肺气肿+慢性肺源性心脏病+呼吸衰竭
D. 慢性支气管炎(慢支)+肺气肿+心肌病
E. 慢性阻塞性肺疾病
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支气管哮喘的本质是()
A. 气道高反应性
B. 气道重构
C. 神经调节机制
D. 遗传因素
E. 气道慢性炎症
女性,20岁,反复发作性喘息2年,常在春季发病,表现为突然发作的呼气性呼吸困难,每次发作1~2小时,经硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)吸入后症状缓解,支气管舒张试验阳性,血常规提示嗜酸性粒细胞增多,lgE增高,X线胸片正常,应诊断为()
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 急性间质性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 慢性支气管炎
女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显,无高血压病史,全身体格检查无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()
A. 胸部CT
B. 心脏超声
C. 支气管激发试验
D. 动脉血气分析
E. 纤维支气管镜
目前控制支气管哮喘最有效的药物是()
A. 拟肾上腺素类药物
B. 糖皮质激素
C. 黄嘌呤类药物
D. 色甘酸钠
E. 酮替芬
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