题目内容

共用题干题男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片腰椎生理弧度消失。下列措施中哪项不宜采用（）

A. 手术治疗。椎板开窗减压、髓核摘除
B. 硬膜外麻醉下推拿
C. 骨盆牵引及理疗
D. 封闭治疗（硬膜外注射类固醇药物）
E. 卧硬板床休息及药物治疗

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共用题干题男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验（+），右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。该病例最可能突出的是哪个椎间隙（）

A. 腰1-2
B. 腰2-3
C. 腰3-5
D. 腰4-5
E. 腰5～骶1

共用题干题男性，55岁，右颈肩痛l年，伴右手桡侧麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者，最合适的治疗方法是（）

A. 颈椎牵引
B. 局部理疗
C. 颈肩部痛点局封
D. 手法推拿
E. 考虑手术

共用题干题男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片腰椎生理弧度消失。经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为（）

A. 增加营养，增强抵抗力
B. 禁止弯腰活动
C. 减轻体重
D. 腰背肌肉力量锻炼
E. 下肢肌力锻炼

共用题干题男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片腰椎生理弧度消失。下列哪一项是分析是错误的（）

A. 腰神经根受压常表现有伸拇肌力减弱
B. 腰～骶椎间盘突出通常是骶神经根受压
C. 腰～骶椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D. 胫前肌肌力减弱常见于腰椎间盘突出
E. 踝反射异常提示腰神经根受压