案例分析题病历摘要:患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。 提示:鼻窦X线检查:鼻腔缩小,两上颌窦、蝶窦及筛窦粘膜肥厚。胸部HRCT见右肺中下叶和左肺下叶细网状、小片状和弥漫性小结节影及细支气管扩张。经纤维支气管镜肺活检,病理结果诊断为:细支气管粘膜慢性炎症并灶性淋巴细胞浸润。关于弥漫性泛细支气管炎,以下说法正确的有哪些?()
A. 以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病
B. 临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征
C. 典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润
D. 以慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难为主要临床表现
E. 常发生反复肺部感染,并可诱发呼吸衰竭
F. 多与吸烟关系密切
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《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应遵循的方针是()
A. 预防为主,常备不懈
B. 统一领导,分级负责
C. 反应及时,措施果断
D. 依靠科学,加强合作
E. 早发现、早报告、早隔离、早治疗
《颅囟经》所说“纯阳”主要是针对几岁以内小儿而言()
A. 1
B. 2
C. 3
D. 7
E. 14
案例分析题病历摘要:患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。 为进一步明确诊断,还需要完善哪些主要辅助检查?()
A. C反应蛋白、肝肾功能
B. 血清蛋白电泳、自身抗体测定
C. 经纤维支气管镜肺活检
D. 胸部CT(HRCT)
E. 肺通气功能+弥散功能
F. 鼻窦X线检查
癫证的治法不包括()
A. 疏肝理气
B. 化痰开窍
C. 涤痰泻火
D. 补养心脾
E. 养血安神