男性,50岁,既往有慢性肾炎史20余年,近1周有黑粪入院,体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),心律不齐,频发早搏,闻及心包摩擦音,血红蛋白30g/L,Crl000μmol/L。 最佳治疗选择是()
A. H2受体拮抗剂
B. 抗心律失常治疗
C. 输血
D. 透析疗法
E. 利尿剂
案例分析题患者女,28岁,因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查:意识清,焦虑貌,两眉紧锁,不能安静,不停地搓手顿足、来回走动,喋喋不休叙述自己的痛苦,声泪俱下,呻吟不止。担心自己住院太晚,耽误了时间。否认幻觉、妄想。 关于本病的诊断,症状需要持续()
A. 2周
B. 2个月
C. 4个月
D. 6个月
E. 8个月
F. 9个月
案例分析题患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常规尿酮体(++)。 对该患者急诊治疗措施包括()
A. 建立静脉通路
B. 补液、升血压
C. 补碱纠酸
D. 监测生命体征、记出入量
E. 立即查腹部CT
案例分析题患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。 首选检查为()
A. 心脏超声
B. 动态心电图监测
C. 心电图
D. 冠状动脉造影
E. 踏车运动试验
F. 胸部CT