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案例分析题病历摘要:患者女性,23岁,学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛,无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻,行剖腹探查术,术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连,行分离术,术后恢复良好。11日出现骶部疼痛,麻木,并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力,口周麻木,呼吸、排尿费力,小便淋漓不尽,四肢无力逐渐加重,活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史,曾在外院诊断为胰腺炎。体查:呼吸稍困难,28次/分。心率120次/分,血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震,双额纹浅,闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退,以C3-4,T11-12,S1以下明显。四肢近端肌力0级,远端肌力2级,肌张力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿压力105mmHO,脑脊液常规正常,蛋白0.52g/L。 经化验尿卟胆原(+)、尿卟啉(+),确诊为血卟啉病。血卟啉病可能有以下表现()

A. 精神症状
B. 癫痫
C. 偏瘫、震颤
D. 间隙性腹痛
E. 呼吸困难
F. 周围神经病变
G. 感光性皮炎
H. 尿色深红

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案例分析题病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。 该病例护理要点正确的是()。

A. 按二级护理常规护理
B. 清除痰液,保持呼吸道通畅
C. 遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D. 做好抢救准备
E. 从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F. 做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G. 鼓励其尽量做床上或床边活动
H. 根据病情需要做好气管插管的准备工作

案例分析题病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()。

A. 生理盐水
B. 碱性药物
C. 高锰酸钾
D. 油性泻药
E. 硫酸钠

案例分析题病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 体检应注意哪些问题?()

A. 一般情况如何?说话时可否清楚
B. 行走自如否
C. 视力
D. 皮肤有无感染
E. 肥胖是否为均匀性,抑或明显向心性
F. 有无多血质,有无紫绀,有无水牛背
G. 四肢感觉
H. 下肢足背动脉搏动

案例分析题患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 应以下列哪种治疗为主?()(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 化学治疗
D. 营养治疗
E. 中医治疗
F. 内镜介入治疗

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