案例分析题27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。 上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A. 先兆早产
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 胎膜早剥
E. 子宫破裂
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案例分析题女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A. 宫颈刮片细胞学检查
B超检查
C. 阴道镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫术
F. 内分泌检查
案例分析题患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为"子宫破裂"。 该患者此时最适宜的处理方法是()
A. 输血输液观察
B. 行阴道检查明确破裂口部位及大小
C. 迅速经阴道助产娩出死胎
D. 行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术
E. 即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术
案例分析题女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。 为明确诊断,应做的检查为()
A. 胸部正位X线摄影
B超检查
CT检查
D. 血HCG定量检查
E. 诊断性刮宫
案例分析题女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治 盆腔检查最多见的情况是()
A. 子宫如孕6周大小
B. 附件包块
C. 阴道裂伤
D. 子宫经产大小
E. 宫颈裂伤