案例分析题12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 该病例可诊断为()
A. 幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B. 幼年类风湿关节炎全身型
C. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E. 幼年强直性脊柱炎
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案例分析题患儿男性,8岁,因“发热,咽喉肿痛”来诊。时症见壮热烦渴,咽喉红肿、疼痛,乳蛾肿大溃烂,口疮口臭,面红唇赤,皮疹显露,颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大,胁下痞块,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数。 其治疗原则应为()
A. 平肝熄风,清心开窍
B. 清气凉营,解毒利咽
C. 疏风清热,解毒利咽
D. 清热解毒,利咽消肿
E. 清热涤痰,解毒利咽
案例分析题患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例应首选的药物是()
A. 洋地黄类药物
B. 糖皮质激素
C. 镇静剂
D. 抗生素
E. 水杨酸制剂
案例分析题患者女性,34岁.结婚5年,夫妻同居,未避孕,未怀孕,平素月经规则,妇科查体:外阴,阴道(-),宫颈光滑,子宫后位,大小质正常,双附件(-)。 提示:经前子宫内膜病检为分泌期宫内膜,分泌反应欠佳。 目前的处理措施是()
A. 促排卵治疗
B. 分泌期补充雌激素
C. 排卵前期补充绒毛膜促性腺激素
D. 增生期补充雌激素
E. 增生期补充孕激素
F. 分泌期补充孕激素
案例分析题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×10/L,N0.78,L0.22,PLT352×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。 该患儿的最佳治疗是()
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 静脉注射丙种球蛋白
D. 阿司匹林+糖皮质激素
E. 静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林