案例分析题患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。 为减轻患者的胃肠负担,帮助肠黏膜修复,不适宜的治疗措施是()
A. 能量供给167.36kJ/(kg·d)[40kcal/(kg·d)]
B. 蛋白质2.0g(kg·d)
C. 脂肪占总能量25%
D. 补充维生素类和必需微量元素
E. 一日三餐,定时定量
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共用题干题女性,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发烧和腹泻,体重明显减少。 根据患者的临床表现和病史,应考虑的诊断是()
A. 艾滋病
B. 球菌性口炎
C. 慢性红斑型念珠菌性口炎
D. 淋病
E. 梅毒性口炎
案例分析题患者,男,38岁。从三楼阳台跌落摔伤30分钟,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、冷汗出。查体:血压75/52mmHg,心率130次/分。左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。 下列最有助于诊断的检查是()
A. 腹部X线检查
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 诊断性腹穿
E. 输液并观察
3岁幼儿,最多见的3个特征有()
A. 牙轴向舌侧倾斜
B. 牙列无矢状曲线
C. 覆较深,超较小
D. 上下第二乳磨牙的远中面平齐
E. 下颌第二乳磨牙在上颌第二乳磨牙的近中
案例分析题患者,女,45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右肩部,伴恶心、呕吐。T38.9℃,P124次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。神清,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,墨菲征阳性。实验室检查示WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小为5cm×12cm。 最可能的诊断是()
A. 胆囊结石胆绞痛
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫症