案例分析题女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。 非手术治疗的首选方法是()
A. 静脉滴注止血药
B. 输血
C. 补液
D. 抗生素
E. 护肝药物
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案例分析题男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。 此病首选的治疗措施是()
A. 内镜止血
B. 静脉滴注止血药物
C. 输血
D. 应用三腔二囊管
E. 急诊手术
案例分析题男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。 最具有诊断意义的检查是以下的()
A. 胃镜
B. 血管造影
C. 腹部B超
D. 胃肠道造影
E. 腹部CT
案例分析题男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。 此患者首先应当考虑诊断为()
A. 中、下段胆管癌
B. 胆囊结石
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊癌
E. 胆总管结石
案例分析题男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。 较为合理的诊断方法()
A. 纤维胃镜
B. 床头腹部B超
C. 血管造影
D. 上消化道钡透
E. 床头X线检查