男性,30岁,林业工人。发热3天,伴头痛,全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐,于1989年1月3日入院。体检:颜面潮红,球结膜充血,软腭及腋下有出血点,肾区有叩击痛。化验:WBC32×10/L,Hb160g/L.,血小板89×10/L,分类中有异常淋巴细胞,尿蛋白(++)。 此例最可能诊断是()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 流行性出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 革兰氏阳性球菌败血症
E. 急性肾小球肾炎
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男性,28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10d住院。体检:体温39.℃,心率92次/分,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()
A. 临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
B. 嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C. 在病程的第2~3周可发生肠出血,肠穿孔,中毒性心肌炎及支气管肺炎
D. 在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
E. 最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
男性,30岁,林业工人。发热3天,伴头痛,全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐,于1989年1月3日入院。体检:颜面潮红,球结膜充血,软腭及腋下有出血点,肾区有叩击痛。化验:WBC32×10/L,Hb160g/L.,血小板89×10/L,分类中有异常淋巴细胞,尿蛋白(++)。 病人第9天诉胸闷。体检:心率56次/min,EKG示T波高尖,QRS波增宽。此时,下列哪项处理是错误的?()
A. 给予螺内酯(安替舒通)利尿
B. 高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
D. 11.2%乳酸钠静脉注射
E. 腹膜透析
女性,25岁,体检发现尿糖(++++),血糖4.8mmol/L,肾功能正常,TmG正常,口服葡萄糖耐量试验无异常,无糖尿病家族史,无自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是()
A. 胰岛素依赖型糖尿病
B. 非胰岛素依赖型糖尿病
C. Fanconi全血细胞减少综合征
D. 肾性糖尿A型
E. 肾性糖尿B型
男孩.5岁。高热10小时,伴头痛.2小时内惊厥多次,伴神志改变于8月20日来急诊。体检:41℃(肛温),嗜睡状态,口唇紫绀,面色灰白,脉细速,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈稍有抵抗,心率160次/min。化验:WBC20×109/L,N0.90(90%),肛门拭子大便镜检WBC5~7/HP。 为确定诊断最有意义的检查是()
A. 血培养
B. 胸片
C. 脑脊液检查
D. 大便培养
E. 血涂片找疟原虫