案例分析题患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A. 部分运动性发作的癫痫
B. 部分感觉性发作的癫痫
C. 左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D. 左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E. 跌倒发作
F. 短暂性全面性遗忘症
G. 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H. 偏瘫型偏头痛
I. 2型糖尿病
J. Ⅰ型糖尿病
A型题 下列几类药物中,哪一类可以减少房水分泌()
A. 缩瞳剂
B. 高渗剂
C. 镇静剂
D. 睫状肌麻痹剂
E. 碳酸酐酶抑制剂
案例分析题女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 病人仍须与下列疾病作鉴别诊断,除外()
A. 局限性癫痫
B. 偏头痛
C. 青光眼
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞
案例分析题女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()
A. TIA
B. 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 脑栓塞