患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是
A. 胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 胆石症
E. 心肌梗死
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患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 房间隔缺损
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 风心病二尖瓣关闭不全
患者腹痛、腹泻4天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒，全身不适，恶心呕吐。应首先考虑的是
A. 急性肠炎
B. 大肠癌
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 霍乱
患者慢性支气管炎病史8年，近3个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管肺癌
E. 慢性支气管炎急性发作
对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变，下列哪项与肾小球滤过率降低无关
A. 肾小球系膜细胞增生
B. 肾小球血管内皮细胞增生
C. 毛细血管壁基底膜明显增厚
D. 肾小球毛细血管腔狭窄
E. 肾小球缺血
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