患者，女，72岁。C0PD病史10年。入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士应立即采取的措施是
A. 湿化气道
B. 叩击患者胸部
C. 给患者吸痰
D. 指导患者有效咳嗽
E. 震荡患者胸部
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患者女，53岁。血压155/105mmHg，有头痛、失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜。目前对其最主要的饮食指导是
A. 蛋白饮食
B. 高脂饮食
C. 低磷饮食
D. 低纤维饮食
E. 低盐饮食
患者男，34岁，低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦三个月。查体：锁骨上、下区可闻及湿啰者，最能帮助明确诊断的检查是
A. 血培养
B. 血常规
C. 痰培养
D. 胸部X线检查
E. 痰结核菌检查
患者李某，男性，72岁。因心房纤颤住院治疗，心率125次/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
A. 先测心率，后测脉率
B. 先测脉率，后测心率
C. 两人分别测脉率和心律
D. 一人测心率，一人测脉率
E. 两人分别测脉率和心率，但应同时起止
患儿，女，13岁，突然癫痫发作，错误的护理措施是
A. 牙垫塞入上、下门齿之间
B. 不可强力按压肢体
C. 松解领口、腰带
D. 不可喂水
E. 使患者躺下；取侧卧位
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