题目内容

心电图改变强烈提示慢性肺心病的是

A. P波增宽，有切迹
B. 右束支传导阻滞
C. V1一V4导联ST-T改变
D. 胸前导联顺钟向转位
E. V5—V6导联ST段压低

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不符合慢性肺心病心电图表现的是

A. 肺型P波
B. 右束支传导阻滞
C. SVI+RV5≥1.05mV
D. V1和V2导联出现QS波
E. 电轴右偏

男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时送医院。COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A. 动脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 心脏超声波
D. 动态心电图
E. 肺功能

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。初步诊断为慢性肺心病，假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是

A. 心音强弱快慢不等
B. 心界向左下扩大
C. 心界向左、右两侧扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。初步诊断为慢性肺心病，假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是

A. 代谢性碱中毒
B. 中毒性脑病
C. 肺性脑病
D. 脑梗死
E. 脑出血