李女士,38岁,胃大部切除术后。病人精神萎靡,眼窝凹陷,唇干舌燥,尿少且比重高,此病人的护理诊断问题是
A. 营养失调
B. 体液不足
C. 排尿异常
D. 失血
E. 感染
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董先生,45岁,急性胃穿孔入院,行胃大部切除术后20h。病人出现烦躁不安,神志恍惚,查血压90/60mmHg,脉搏120次/分,腹软,上腹部轻度压痛,此病人最可能发生的并发症是
A. 十二指肠残端瘘
B. 切口感染
C. 出血
D. 心力衰竭
E. 急性腹膜炎
李先生,20岁。在腰麻下行腹股沟斜疝修补术,引起尿潴留,不正确的处理方法是
A. 立即在无菌操作下导尿
B. 安慰、鼓励病人,增强自行排尿信心
C. 下腹部热敷、按摩
D. 变换体位
E. 采用针灸、电兴奋治疗
赵先生,50岁。行剖腹探查术后6天,剧烈咳嗽后、腹部切口全层裂开,小肠部分脱出,切口周围有脓性分泌物。护士在紧急处理中,哪项操作是正确的
A. 立即将肠管还纳腹腔
B. 立即紧急包扎、消毒
C. 立即用无菌纱巾覆盖,腹带包扎
D. 立即止痛,防止休克
E. 立即应用抗生素
赵先生,50岁。行剖腹探查术后6天,剧烈咳嗽后、腹部切口全层裂开,小肠部分脱出,切口周围有脓性分泌物。引起切口裂开不正确的说法是
A. 伤口感染
B. 切口过大
C. 切口缝合不牢
D. 腹内压增高
E. 病人营养不良
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