案例分析题患者男性,32岁,因“双手背及双手腕火焰烧伤后2小时”来诊。查体:生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。专科情况:创面位于双手背及腕部,无水疱,腐皮炭烧状,去除后基底苍白,质硬,渗出少,腕部呈环形创面,指端血运差。 自体皮移植术应采取()
A. 邮票状小刃厚皮片移植
B. 大张刃厚皮片移植
C. 皮瓣移植
D. 大张中厚皮片移植
E. 全厚皮片移植
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案例分析题患儿男性,2岁,因“发热2天,皮肤出现瘀斑、瘀点4小时”来诊。症见发热,轻度咳嗽,全身皮肤可见散在的瘀斑瘀点,色红鲜明,面红烦躁,大便干结。查体:体温38.4℃,较烦躁,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率128次/分,心音有力,律齐,呼吸28次/分,两肺呼吸音略粗,腹软。舌红,苔黄,指纹紫于风关。既往史:健康。血常规:白细胞5.6×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.68,血小板48×10/L。 西医诊断可能性最大的是()
A. 水痘
B. 猩红热
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫癜
E. 风疹
F. 川崎病
案例分析题患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 首先应考虑烧伤可能合并()
A. 烧伤休克
B. 神经损伤
C. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D. 吸入性损伤
E. 毒性反应
案例分析题患者男性,10岁,因“爆竹爆炸致右眼烧伤后30分钟”来诊。查体:右眼角膜完全混浊,呈乳白色,看不到虹膜,眼内结构不能窥见。 关于患者的下一步治疗,叙述错误的是()
A. 抗感染以局部应用抗生素为主
B. 为防止虹膜睫状体粘连,可用1%阿托品充分散瞳
C. 为防止角膜穿孔,早期不能应用皮质激素
D. 为防止角膜穿孔,可滴用2%柠檬酸钠或5%半胱氨酸液
E. 为防止睑、球结膜粘连,每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2~3次
患儿男性,2岁,因“高热6天”来诊。患儿目赤咽红,烦躁不宁,手掌足底硬肿,肌肤斑疹,颈部臖核肿大,舌质红,状如草莓,苔薄黄。 其诊断是()
A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征