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案例分析题患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。 在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为()

A. 心房颤动伴差异性传导
B. 不规则的心房扑动伴差异性传导
C. 室上性心动过速伴差异性传导
D. 室性心动过速
E. 预激综合征伴心房颤动

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案例分析题患者,男性,38岁,美国人,来华旅游,近1周来自觉活动后胸闷加重。自诉20年前因前纵隔占位,穿刺诊断为霍奇金病(结节硬化型),行放射治疗。17年前及12年前各复发一次,均行放射治疗。总放射剂量8000rads。门诊检查心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。血清肌钙蛋白I定量:0.3ng/ml。胸部X线平片显示双侧胸腔积液(左0.7L,右1L),肺部CT及超声心动图提示心包增厚(最厚处>3cm)。 目前的诊断是()

A. 肥厚梗阻性心肌病
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 双侧胸腔积液
D. 放射性缩窄性心包炎
E. 淋巴瘤复发转移
F. 心包填塞

案例分析题根据培养目的不同,进行真菌培养时需选择不同的培养方法,即大培养和小培养。 关于大培养菌落,错误的是()

A. 根据形态判断是酵母菌还是霉菌菌落
B. 一般浅部真菌生长较快,深部真菌生长慢
C. 致病性真菌常菌落大,条件致病性真菌菌落小
D. 致病性真菌菌落常颜色淡,污染真菌颜色深
E. 致病性真菌菌落下沉,污染性真菌则否

案例分析题性状特征为:呈纽扣状扁圆形,通常一面隆起,另一面微凹;.表面密被灰棕色或灰绿色绢状茸毛;.底面中心有突起的圆点状种脐;.质坚硬,平行剖面可见淡黄白色胚乳,角质状,子叶心形;.无臭,味极苦。 该药材所含主要化学成分为()

A. 蒽醌类
B. 黄酮类
C. 皂苷类
D. 生物碱类
E. 香豆素类
F. 三萜类

案例分析题患者,男性,68岁,因活动后胸闷一年,加重一个月入院,日常活动可胜任,体力活动后有胸闷气促。体检:心率86次/分,律齐,胸骨左缘第三肋间可闻及2级舒张期杂音,血压130/40mmHg,双下肢轻度水肿。 患者还需要做的检查有()

A. 常规心电图
B. 心电图运动负荷试验
C. 超声心动图
D. 心脏CT
E. 心脏MRI
F. Holter

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