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案例分析题患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1、2、3颈椎及第3、4、5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。 心电图未见明显异常,胸片心影不大,心脏彩超各瓣膜未见异常。你认为该患者应选择哪些方法和药物进行治疗()

A. 青霉素过敏者可改用红霉素0.25~0.5,每日4次,疗程2周
B. 注意保暖,避免受寒和潮湿
C. 加强体育锻炼,提高抗病能力
D. 加用苯巴比妥及其他镇静药
E. 阿司匹林每日3~6g,分3~4次口服
F. 泼尼松每日30~40mg
G. 加用免疫抑制剂,如MTX7.5mg,每周一次
H. 应用杀菌剂(首选青霉素)治疗,疗程10~14天

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案例分析题患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。 出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是()

A. 全腹部腹膜刺激征
B. 血性腹腔积液
C. 消化道大出血
D. ARDS
E. 急性肾衰竭
F. 低血糖
G. 腹泻3~4次/d,黄色稀便
H. 出现胰腺假性囊肿

发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有()

A. 皮肤紫癜样皮疹
B. 肾小管酸中毒
C. 心肌病变
D. 血小板减少
E. 肝功能异常

案例分析题患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。 为明确诊断应进行的检查项目包括()

A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. CTPA
E. 动脉血气分析
F. 心肌梗死三项
G. D-二聚体

关于DSA成像的基本原理,哪项描述不正确()

A. 数字荧光成像(digitalfluorography,DF.是DSA的基础
B. 需将影像增强电视系统(imageintensifytelevision)图像像素化
C. 经A/D转换器,将像素转换为数字,即数字化
D. 经计算机减影处理
E. 图像进行模拟减影

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