案例分析题患者男性,60岁,因“咽部异物感多年,近期发声含糊,出现面瘫”来诊。查体:右侧咽侧壁膨隆,右颈部可触及肿物,无明显压痛,质地中等。 提示颈部CT:肿块与同侧腮腺深叶分界不清,密度不均匀,周围组织受侵。颈部MRI(T1和T2)图像多呈高信号,信号不均。可选择的手术入路有()
A. 经口咽入路
B. 经侧颅底入路
C. 经颈颌入路
D. 经颈侧入路
E. 经腮腺入路
F. 面正中揭翻术
查看答案
案例分析题病历摘要:男性患儿,4岁,自幼右鼻塞,近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕,每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体:双侧眼距较宽;右侧鼻腔内可见粉红色肿物,质软,鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。 下列哪些实验室指标对于脑脊液鼻漏的诊断有意义?()
A. 葡萄糖定量
B. 氯化物
C. 乳酸脱氢酶
D. 葡萄糖氧化酶
E. 过氧化酶
F. β载铁蛋白
G. 载脂蛋白
案例分析题患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()
A. 胸片检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 喉镜检查
D. 食管吞钡检查
E. 颈部B超检查
F. 喉部CT检查
案例分析题患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()
A. 保守治疗
B. 中药治疗
C. 单纯放疗
D. 单纯化疗
E. 鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F. 手术彻底切除+放疗
案例分析题患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。 根据患者的病情,可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是()
A. 前庭上神经
B. 椭圆囊
C. 前庭下神经
D. 球囊
E. 后半规管
F. 水平半规管