患者女性,26岁。因不明原因发热2周就诊,既往史:风心病史4年,查体:T 38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节,有压痛。 关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是
A. 早期应用,于采血培养标本后即开始治疗
B. 用大剂量,充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌
C. 当病原微生物不明时,急性者应用针对金黄色葡萄球菌,链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗,亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素
D. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用
E. 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础
F. 早期即用广谱抗生素以控制感染
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患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/l,AFP 12μg/l,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。 如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是
A. 原发性硬化性胆管炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 自身免疫性肝炎Ⅰ型
E. 自身免疫性肝炎Ⅱ型
F. 自身免疫性肝炎Ⅲ型
G. 急性乙型肝炎
患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb 70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。 若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做何输血处理
A. 继续补充红细胞
B. 输注冷沉淀补充凝血因子
C. 补充血小板
D. 输注白细胞控制感染
E. 输注年轻红细胞
F. 单纯输注血浆扩容
患儿男,12岁。患“肺炎”6周后,出现低热、消瘦、盗汗,食欲不振。查体:两肺无湿啰音,OT实验1:2000浓度结果为阴性。 若需进一步确诊,进行痰培养时所选用的培养基可以是
A. 巧克力培养基
B. 血培养基
C. 罗琴培养基
D. MAC培养基
E. 青霉素血液培养基
F. 肉汤培养基
患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/l,AFP 12μg/l,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。 如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑
A. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征
B. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
C. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征
D. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征
E. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
F. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
G. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征