患者,女,30岁。甲亢行甲状腺次全切除术,返回病房2小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促,30次/分,血压/36/90mmHg,脉率120次/分,伤口部饱满,张力高。 应立即采取的措施是
A. 急作B超
B. 立即拆除缝线
C. 急查血钙
D. 静脉注射氯化钙20ml
E. 人工呼吸
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患者,男,60岁。乙肝肝硬化10年,曾间断黑便,近来出现轻度黄疸和少量腹水,2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔管压迫,血压稳定,脉率90次/分,Hb 80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。 对此患者最适宜的治疗方法是
A. 急诊分流
B. 急诊断流
C. 经食管曲张静脉套扎
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 继续三腔管牵引
女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T 38.5℃,上腹部压痛、反跳痛。血常规:WBC 17.1×109/L,N 0.83;血淀粉酶605索氏单位,尿淀粉酶195索氏单位,诊断首先考虑为
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性胃炎
E. 急性胰腺炎
女,33岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是
A. 腹部CT
B. 腹部平片
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. X线胃肠钡餐检查
患者,男,60岁。乙肝肝硬化10年,曾间断黑便,近来出现轻度黄疸和少量腹水,2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔管压迫,血压稳定,脉率90次/分,Hb 80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。 此时应考虑患者是
A. 食管曲张静脉破裂出血
B. 胃底曲张静脉血
C. 门脉高压性胃病出血
D. 溃疡病出血
E. 胃癌出血