患者,肝硬化食道静脉曲张,大出血后,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg.护士应立即将病人的体位安置为
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 中凹位
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患者,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 仅用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0. 02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,下列措施不当的是
A. 保持尿管持续开放
B. 避免引流管受压、扭曲
C. 集尿袋低于耻骨联合
D. 每天更换一次集尿袋
E. 每周更换一次导尿管
患者,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作,应选择的洗胃液是
A. 蛋清水
B. 1%盐水
C. 5%醋酸
D. 2%~4%碳酸氢钠
E. 硫酸铜
患者,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为
A. 局部皮肤感染
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮溃疡期
E. 局部血栓形成