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女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()

A. 急性肠炎
B. 伤寒
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 斑疹伤寒

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男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()

A. 肾病综合征出血热是我国最常见类型
B. 注射疫苗可预防本病发生
C. 人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D. 鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E. 虫媒或动物源为主要传播媒介

男性,28岁。1个月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()

A. 胆囊肿大,Murphy征(+)
B. 肝肿大,肝区有叩击痛
C. 脾肿大,伴贫血
D. 肝脾肿大,伴胸骨压痛
E. 腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛

男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()

A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 急性黄疸型甲型肝炎
C. 甲型肝炎合并乙型肝炎
D. 急性无黄疸型甲型肝炎
E. 急性无黄疸型乙型肝炎

男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是(

A. 血小板减少性紫癜
B. 肾综合征出血热
C. 急性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 急性肾炎

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