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案例分析题女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次/分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。 此患者最可能的诊断是()

A. 胃食管反流病
B. 心绞痛
C. 慢性胆囊炎
D. 胃及十二指肠球部溃疡
E. 食管炎

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案例分析题患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常1~2nnnoL/L)最大酸分泌量5mmol/L,(正常17~23mmol/L)。 诊断首先考虑的是()

A. 慢性肥厚胃炎
B. 球后溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 慢性萎缩性胃炎

案例分析题男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。 患者最佳的药物治疗是()

A. 硫糖铝
B. 氢氧化铝
C. 硝酸甘油
D. 法莫替丁
E. 碳酸氢钠

案例分析题男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。 患者最可能的诊断是()

A. 急性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 胃应激性溃疡
D. 慢性胃溃疡穿孔
E. 急性阑尾炎穿孔

案例分析题男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。 最合适的治疗方案()

A. 化疗
B. 手术切除
C. 免疫治疗
D. 生物治疗
E. 放疗

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