初产妇,28岁,孕3产0。停经30周,无诱因阴道大量流血1小时就诊,无腹痛,未行规律产前检查。产科检查:宫高30cm,腹围86cm,无宫缩。骶左前位,胎心150bpm。B超检查胎盘0+级,位于子宫前壁,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎儿双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心150次/分。血WBC12.0×109/L,RBC2.3×1012/L,Hb68g/L,血型A型。 提示患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。可采取的措施包括()
A. 宫腔内纱条填塞
B. 补充凝血因子
C. 缩宫素10U宫体注射
D. 按摩子宫
E. 缝合开放血窦
F. 双侧子宫动脉结扎
G. 吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位
H. 阴道填塞油纱
I. 热盐水纱垫压迫子宫
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初产妇,28岁,孕3产0。停经30周,无诱因阴道大量流血1小时就诊,无腹痛,未行规律产前检查。产科检查:宫高30cm,腹围86cm,无宫缩。骶左前位,胎心150bpm。B超检查胎盘0+级,位于子宫前壁,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎儿双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心150次/分。血WBC12.0×109/L,RBC2.3×1012/L,Hb68g/L,血型A型。 与本病病因可能有关的因素是()
A. 胎盘螺旋动脉硬化
B. 胎位异常
C. 受精卵滋养层发育迟缓
D. 多次刮宫
E. 宫腔压力骤减
F. 胎盘面积过大
G. 外伤
初产妇,28岁,孕3产0。停经30周,无诱因阴道大量流血1小时就诊,无腹痛,未行规律产前检查。产科检查:宫高30cm,腹围86cm,无宫缩。骶左前位,胎心150bpm。B超检查胎盘0+级,位于子宫前壁,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎儿双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心150次/分。血WBC12.0×109/L,RBC2.3×1012/L,Hb68g/L,血型A型。 应立即采取的处理措施是()
A. 输血
B. 补液抗休克
C. 温肥皂水灌肠
D. 缩宫素静脉滴注引产
E. 急诊行剖宫术
F. 人工破膜
G. 地塞米松促进胎儿成熟
关于胎膜早破的预防,错误的是()
A. 妊娠后期减少性生活次数
B. 避免腹压突然增加
C. 宫口松弛者,孕12~14周行宫颈环扎术
D. 补充维生素C
E. 积极治疗阴道炎
初产妇,28岁,孕3产0。停经30周,无诱因阴道大量流血1小时就诊,无腹痛,未行规律产前检查。产科检查:宫高30cm,腹围86cm,无宫缩。骶左前位,胎心150bpm。B超检查胎盘0+级,位于子宫前壁,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎儿双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心150次/分。血WBC12.0×109/L,RBC2.3×1012/L,Hb68g/L,血型A型。 该患者最可能诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 中度贫血
C. 部分性前置胎盘
D. 边缘性前置胎盘
E. 失血性休克
F. 胎盘早剥
G. 完全性前置胎盘
H. 先兆临产