患者男性,47岁,因“长时间颜面、四肢水肿”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶升高。诊断:系统性红斑狼疮。肾活检:处于活动期,发展较快。医师建议使用肾上腺皮质激素进行治疗。现有常用皮质激素药物氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、醛固酮、地塞米松、甲泼尼龙等供选择。 不适合该患者的皮质激素类药物是()
A. 氢化可的松
B. 11-去氧皮质酮
C. 17-羟基,11-去氧皮质酮
D. 皮质酮
E. 可的松
F. 泼尼松
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案例分析题一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 该患儿此时应做的主要辅助检查为()。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血生化
D. 大便常规
E. 大便细菌培养
案例分析题两岁小儿,体重9kg,生后6个月开始出现,唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。 护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位,正确的是()。
A. 膝胸卧位
B. 半坐位
C. 坐位
D. 平卧位
E. 右侧卧位
马钱子是《中国药典》(2010版)一部收载的品种,味苦性寒,归肝、脾经,有通络镇痛,散结消肿的功效。 临床上用于风湿顽痹、跌打损伤、麻木瘫痪、痈疽肿痛等病症,其主要活性成分是()
A. 士的宁
B. 马钱子碱
C. 番木鳖次碱
D. 绿原酸
E. 蛋白质
F. 依卡精
案例分析题患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。 首选的处理方法为()。
A. 立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓慢推注
B. 静脉输入10%的葡萄糖
C. 立即肌注维生素D320万单位
D. 给予20%甘露醇
E. 立即静脉注射地西泮,再用10%的葡萄糖酸钙5~10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注