案例分析题病历摘要:患儿男孩,1岁,秋冬季,发热、呕吐、腹泻3天。每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,近1天来尿少,10小时无尿。查体:体温38℃,眼窝明显凹陷,前囟深凹陷,口腔粘膜干燥,皮肤干燥、弹性极差,四肢肢端冰凉。大便镜检:偶见白细胞,血生化:血钠132mmol/L。 此患儿最可能的诊断与脱水的程度及性质是?()
A. 小儿腹泻病,轻度等渗性脱水
B. 小儿腹泻病,中度低渗性脱水
C. 小儿腹泻病,中度等渗性脱水
D. 小儿腹泻病,重度低渗性脱水
E. 小儿腹泻病,重度等渗性脱水
F. 小儿腹泻病,轻度低渗性脱水
G. 小儿腹泻病,重度脱水
H. 小儿腹泻病,中度脱水
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案例分析题4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。 最有效的治疗措施是()
A. 镇静
B. 吸氧
C. 强心
D. 糖皮质激素
E. 安装临时心脏起搏器
案例分析题患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。 初步诊断为()。
A. 轻症急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 心肌梗死
D. 重症急性胰腺炎
E. 机械性肠梗阻
F. 慢性胆囊炎
案例分析题患儿男,7岁,因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适,食物反流,呛咳。查体:消瘦,心、肺未见异常。 该病特征性的临床表现有()
A. 非喷射性呕吐
B. 吞咽困难
C. 餐后反流
D. 胸骨后疼痛或不适
E. 上腹部可见胃型及胃蠕动波
F. 右上腹触及橄榄样包块
案例分析题患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。 该病有哪些感染途径?()
A. 肝动脉
B. 食管静脉
C. 下肢静脉
D. 肝外伤
E. 腹壁静脉
F. 门静脉
G. 胆道
H. 盆腔静脉
I. 腹主动脉
J. 胃左动脉
K. 直肠下静脉