A2型题 女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()
A. 胸椎转移瘤
B. 胸椎结核
C. 强直性脊柱炎
D. 胸椎化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘突出症
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案例分析题患者男,18岁,因“进行性行走不稳和肢体协调困难6年”来诊。家族史:父母为近亲结婚,同胞3人,长兄走路不稳,于16岁死亡,死因不详,家族中无其他患者。查体:构音障碍,肢体和躯干共济失调,双下肢振动觉和定位觉障碍,腱反射消失,双侧病理反射阳性,弓形足。 下列治疗方法中最合理的是()
A. 口服维生素A100U·kg·d,维生素E14400U/d,维生素K5mg/d
B. 口服维生素E600~2400mg/d,根据临床表现调整剂量
C. 口服维生素E600~2400mg/d,根据血清维生素E浓度调整剂量
D. 口服辅酶Q10300~3000mg/d
E. 大剂量免疫球蛋白
A2型题 一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是()
A. 神经损伤
B. 动脉损伤
C. 骨筋膜室内压增高
D. 神经和静脉受压
E. 静脉受压
A2型题 农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后去某院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为()
A. 清创,保留骨片,内固定,一期闭合伤口
B. 清创,外固定支架,清除骨片
C. 清创、清除游离骨片,外固定
D. 清创、清除骨片,内固定
E. 截肢
A2型题 男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形瓦活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,1d后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症()
A. 肘内翻畸形
B. 迟发性尺神经损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 肘部骨化性肌炎
E. 肘外翻畸形