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案例分析题患者男性,53岁,心悸、气短2年,加重2周。 [体格检查]T36.2℃,R30次/min,P112次/min,BP150/80mmHg,发育正常,营养良好,体型肥胖,神志清楚,呼吸稍促,自动体位。浅表淋巴结无肿大。口唇轻度发绀,巩膜无黄染,颈部无增粗,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。无奇脉。胸廓对称,无畸形,胸壁静脉无曲张,两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心前区无隆起,心界不大,肺动脉瓣区第2心音亢进,心率112次/分,心律齐,心音有力,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,余瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛即反跳痛,肝肋下2cm,有轻微触痛,脾未触及,无腹水征。双下肢静脉曲张,胫前凹陷性水肿,无杵状指(趾)。脊柱四肢无畸形,活动自如。神经系统查体未见异常。根据体检结果,该患者的原发病可除外()

A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 胸廓脊柱畸形
C. 神经肌肉疾病
D. 肺间质纤维化
E. 心包积液和缩窄性心包炎
F. 上腔静脉压迫综合征

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B型题 硝苯地平治疗心绞痛的作用机制是()

A. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
B. 抑制血小板聚集
C. 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
D. 扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
E. 改善心肌营养与代谢谢

A1/A2型题 男性患者,43岁。因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是()

A. 于上腹正中
B. 阵发性绞痛
C. 疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
D. 制酸剂可缓解
E. 劳累、烟酒可诱发

B型题 了解胎儿肺成熟度方法()

A. 雌三醇测定
B. 卵磷脂与鞘磷脂比值
C. 肌酐测定
D. 胆红素测定
E. 无应激试验

A3/A4型题女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。 下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()

A. 高血压
B. 乏力
C. 水牛背
D. 皮肤宽大紫纹
E. 骨质疏松

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