共用题干题患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。 该病最易误诊的病是()
A. 肾炎
B. 肝胆管阻塞
C. 黄疸型肝炎
D. 胃出血
E. 血液病
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共用题干题某男50岁,职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎,间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹,颈下、腋下淋巴结肿大,视物模糊,泪溢,眼前黑影飘动。 一般维持治疗药量常是诱导强化治疗药量的()
A. 1/6
B. 1/5
C. 1/4
D. 1/3
E. 1/2
共用题干题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×1012/L,尿中有膜状物 在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()
A. 便血、咯血
B. Kussmaul呼吸
C. 电解质紊乱
D. 心律失常
E. 低血容量
共用题干题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×1012/L,尿中有膜状物 其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()
A. 20%甘露醇静滴
B. 高渗葡萄糖液静推
C. 山莨菪碱静脉注射
D. 血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E. 甘露醇加硫酸镁口服导泻
严重缺乏时主要表现为巨幼红细胞性贫血的是()
A. 维生素B1
B. 维生素B2
C. 维生素B12
D. 维生素C
E. 维生素D